Como é calculado
RR (s) = 60 ÷ FC.
- Bazett: QTc = QT ÷ √RR
- Fridericia: QTc = QT ÷ ∛RR
- Framingham: QTc = QT + 154 × (1 − RR)
- Hodges: QTc = QT + 1,75 × (FC − 60)
Interpretação
| QTc | Interpretação |
|---|---|
| ≥ 450 ms (homens) / ≥ 460 ms (mulheres) | QT prolongado |
| > 500 ms | Alto risco de torsades de pointes |
| ≤ 390 ms | QT curto (≤ 340 ms: suspeitar de síndrome do QT curto) |
Dicas para o cardiologista
- Bazett superestima o QTc com FC > 90 bpm e subestima com FC < 60 bpm: nesses casos prefira Fridericia ou Framingham.
- Meça o QT na derivação com a onda T mais longa (geralmente DII ou V5), pelo método da tangente, e faça a média de 3 a 5 batimentos.
- Na fibrilação atrial, use a média de vários ciclos RR; com QRS alargado (> 120 ms), considere o JT ou fórmulas ajustadas.
- Aumento do QTc > 60 ms em relação ao basal, ou QTc > 500 ms, pede rever medicações que prolongam o QT e corrigir potássio e magnésio.
Fontes e referências
- Rautaharju PM et al. AHA/ACCF/HRS Recommendations for the Standardization and Interpretation of the Electrocardiogram, Part IV: The ST Segment, T and U Waves, and the QT Interval. Circulation, 2009. Acessar ↗
- Vandenberk B et al. Which QT correction formulae to use for QT monitoring? J Am Heart Assoc, 2016. Acessar ↗
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