Medidas clínicas

Pressão arterial média e de pulso

Calcula a pressão arterial média (PAM), a pressão de pulso e classifica a medida pela Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial 2020.

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  • Revisado pelo Dr. Esdras Prado

Como é calculado

  • PAM = PAD + (PAS − PAD) ÷ 3
  • Pressão de pulso = PAS − PAD

Interpretação

Classificação (DBHA 2020)PAS (mmHg)PAD (mmHg)
PA ótima< 120< 80
PA normal120 a 12980 a 84
Pré-hipertensão130 a 13985 a 89
HA estágio 1140 a 15990 a 99
HA estágio 2160 a 179100 a 109
HA estágio 3≥ 180≥ 110

Quando PAS e PAD caem em categorias diferentes, vale a maior.

Dicas para o cardiologista

  • PAM ≥ 65 mmHg é a meta usual de perfusão em choque; a PAM também é o valor medido diretamente pelos aparelhos oscilométricos.
  • Pressão de pulso > 60 mmHg em idosos sugere rigidez arterial e é lesão de órgão-alvo na diretriz brasileira.
  • Confirme o diagnóstico de hipertensão fora do consultório (MAPA ou MRPA) para afastar o efeito do avental branco e a hipertensão mascarada.

Fontes e referências

  1. Barroso WKS et al. Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial – 2020. Arq Bras Cardiol, 2021. Acessar ↗

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